Особенности оказания помощи пациентам с почечной коликой в условиях стационара

Актуальность темы. Почечная колика – это острый приступ болей в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и нарушением кровообращения в ней и требующей значительных затрат на лечение. Почечная колика является одним из проявлений мочекаменной болезни. В США количество обращений по поводу почечной колики превышает 2,1 миллионов ежегодно, что составляет примерно 1,7 % от всех обращений, затраты на оказание помощи пациентам с мочекаменной болезнью превышают 5 млрд. долларов в год. Также, в последние десятилетия отмечается увеличение количества пациентов с мочекаменной болезнью в России – с 2012 по 2022 гг. прирост заболеваемости составил 25%. Мочекаменная болезнь является не только проблемой медицинской, но и социальной, так как средний возраст пациентов составляет 43 года [4].

На протяжении последних десятилетий менялись подходы к диагностике почечной колики и ее лечению. Соответственно меняются и особенности оказания помощи пациентам с почечной коликой в условиях стационара, поэтому актуальным будет изучить их на современном этапе развития медицины.

Цель работы:

- овладеть методикой научного исследования в решении практических задач по оказанию помощи пациентам с почечной коликой в условиях стационара;

- совершенствование профессиональных компетенций по ПМ.

Задачи:

- изучить отечественные и зарубежные литературные источники;

- провести сравнительный анализ полученных данных;

- обобщить знания и умения о причинах, патогенезе, симптомах, диагностики и профилактики почечной колики;

- систематизировать алгоритм действий медицинской сестры при почечной колике;

- осуществить анализ статистических данных по ГБУЗ «Сочинская ЦРБ»;

- провести анализ результатов анкетирования пациентов с почечной коликой;

- разработать рекомендации (памятки) населению при почечной колики.

Объект исследования – алгоритм действий медицинской сестры при почечной колике.

Предмет исследования – содержание, формы и методы оказания помощи пациентам с почечной коликой в условиях стационара.

База исследования: ГБУЗ «Сочинская ЦРБ».

Методы исследования:

- научно-теоретический анализ литературы,

- анализ документации,

- анкетирование,

- обобщение данных,

- количественный и качественный анализ и др.

Почечная колика – острый приступ и наиболее частый синдром, встречающиеся в клинике заболеваний мочевыделительной системы, вызванный внезапным нарушением оттока мочи: чаще всего из-за ущемления камня в мочеточнике, реже – обтурации сгустком крови, гноя почечной лоханки, мочеточника, еще реже – сдавление из вне и др. причины.

Жалобы пациента при почечной колики: частые болезненные мочеиспускания; острое начало; интенсивные схваткообразные боли в поясничной области, животе с иррадиацией вниз по ходу мочеточника, в пах, половые органы; типично беспокойное поведение больного: мечется в постели в поисках положения, облегчающего боль; тошнота, рвота; боль в сердце.

Нами были проанализированы статистические данные пациентов с почечной коликой в урологическом отделении ГБУЗ «Сочинская ЦРБ» и сделаны следующие выводы: выявлено превалирование мужской когорты среди пациентов с почечной коликой; отмечено, что почечная колика чаще наблюдается в трудоспособном возрасте пациентов. У мужского пола отмечается превалирование (более, чем в 4 раза) пациентов трудоспособного возраста по сравнению с пациентами нетрудоспособного возраста; у подавляющего большинства (74,3%) пациентов с почечной коликой отмечаются сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия, сахарный диабет, метаболический синдром и др. Исходя из проанализированных данных была составлена характеристика типичного пациента с почечной коликой.  

Анализ результатов анкетирования пациентов с почечной коликой позволил выявить, что в целом медицинские сёстры отделения качественно и квалифицированно исполняют свои обязанности, однако, среди пациентов есть и недовольные их действиями. Некоторые считают, что помощь медсестры по уходу за пациентами с почечной коликой вовсе не нужна, многие черпают информацию из немедицинских источников (не от врача и медсестры), многие испытывают недостаток информации по лечению и реабилитации при почечной колики. 

Большинству пациентов необходима профилактическая помощь медицинской сестры в предупреждении обострений болезни нами разработана памятка населению при почечной колики.

Задачи, поставленные в работе, полностью выполнены: проведен анализ литературного материала, практически подтверждены результаты исследования.

Материалы данной работы могут быть использованы в учебном процессе для самостоятельной подготовки студентов к практическим и теоретическим занятиям.

Подготовленные памятки, рекомендации могут быть использованы в практическом здравоохранении, с целью проведения профилактических мероприятий, повышении уровня информированности населения.