Особенности сестринского ухода за недоношенным новорожденным

Согласно данным Всемирной организации здоровья (ВОЗ) ежегодно во всем мире около 15 миллионов малышей рождаются недоношенными. Каждые десятые роды в мире происходят преждевременно [5]. В процентном соотношении в развивающихся странах их больше чем в развитых. Российская статистика в этом случае находится на уровне развитых стран. В нашей стране количество преждевременных родов ежегодно возрастает.
Недоношенные дети на сегодняшний день составляют наиболее острую проблему в педиатрии и неонатологии. Основное значение в данном вопросе, составляет один важный и наиболее значимый аспект – процент выживаемости недоношенных детей, родившихся ранее 40 недель гестационного срока. Главная задача в решении этого вопроса состоит в том, чтобы таким детям вовремя была оказанная квалифицированная медицинская помощь.
При грамотном и квалифицированном медицинском уходе недоношенных детей с массой тела чуть больше 500 г. удаётся спасти на 22-25 неделе беременности. Правильно организованный сестринский уход за недоношенными детьми играет огромную роль в сохранении жизни детей. Но следует отметить такой факт, что сохранение жизнеспособности таких младенцев зависит не только от своевременно проведенных лечебных мероприятий, но и от дальнейших действий родителей малыша, поэтому профилактика недоношенности должна стать неотъемлемой честью работы медицинского персонала с женщинами репродуктивного возраста. Прежде всего она должна содержать основные моменты, направленные на обучение молодой матери навыкам и особенностям выхаживания недоношенного новорожденного.
Объект исследования – профессиональная деятельность медицинской сестры в реабилитации недоношенного ребенка.
Предмет исследования – особенности сестринского ухода за недоношенным новорожденным.
Цель исследования – проанализировать особенности сестринского ухода за недоношенным новорожденным.
Для достижения указанной цели были определены следующие задачи:
- охарактеризовать понятие недоношенности и ее причины ;
- рассмотреть анатомо-физиологические и нервно-психические особенности недоношенных детей;
- выявить особенности течения периода новорожденности у недоношенных;
- проанализировать особенности ухода и организации выхаживания недоношенных детей;
- исследовать основные направления профессиональной деятельности медицинской сестры в реабилитации недоношенного ребенка;
- осуществить анализ статистических данных по рождению недоношенных детей в Краснодарском крае;
- провести исследование (анкетирование) на предмет информированности матерей города Сочи об уходе за недоношенными новорожденными 15
- разработать практические рекомендации матерям по уходу за недоношенными новорожденными.
Практическая значимость исследования состоит в том, что разработаны практические рекомендации матерям по уходу за недоношенными новорожденными. Разработана памятка-буклет, в которой в доступной форме описаны основные аспекты ухода и вскармливания недоношенных новорожденных.
Методы исследования: теоретические методы исследования: анализ, синтез, моделирование, дедукция, индукция, классификация, обобщение и др.; эмпирические методы исследования: наблюдение (непосредственное и опосредованное); опросные методы – анкетирование; сравнение и др.
Структура работы соответствует логике исследования и включает в себя введение, теоретическую часть, практическую часть, заключение, библиографический список, приложения.

Проблема недоношенных детей во всем мире актуальна из-за дня в день. Ведь среди них большой процент умственно отсталых, физически неполноценных, с недостаточным интеллектом, с эпилептическими припадками и т.д. Исходя из анализа литературных источников, были выявлены основные факторы риска, способствующие повлиять на рождения малыша раньше срока, на которые должна быть направлена профилактика: низкое качество жизни будущих родителей, их возраст и привычки. Так же немаловажную роль играют уровень образования и патологии, предшествующие беременности.
Недоношенные дети – это дети, родившиеся ранее срока родов, функционально незрелые, с массой ниже 2500 г и длиной тела менее 45 см. Клинические признаки недоношенности включают непропорциональное телосложение, открытые швы черепа и малый родничок, невыраженность подкожно-жирового слоя, гиперемию кожных покровов, недоразвитие половых органов, слабость или отсутствие рефлексов, слабый крик, интенсивную и длительную желтуху и др.
Выхаживание недоношенных детей подразумевает организацию специального ухода - температурного режима, влажности, уровня оксигенации, вскармливания, при необходимости – проведение интенсивной терапии.
Обобщая результаты проведенного исследования, мы выявли, что подавляющее большинство молодых матерей нуждается в дополнительной информации об особенностях организации питания, гигиены, ухода и общения с недоношенным новорожденным.
С целью оптимизации профессиональной деятельности медицинской сестры нами была разработана памятка-буклет (Приложение Б), в которой в доступной форме описаны основные аспекты ухода и вскармливания недоношенных новорожденных.